Plan d’action

Le Comité sectoriel des assurances s’est donné comme objectif, pour la présente année d’informer les membres sur leur régime d’assurances collectives.

 

Responsable du comité:

René Nicole (819) 623-4491
Courriel: René Nicole

Notre régime à compter de janvier 2021

Les travaux de renouvellement du régime d’assurance collective ASSUREQ pour 2021 se sont déroulés dans un contexte particulier cette année, considérant la pandémie mondiale de COVID-19 qui a bousculé le monde des assurances, plus particulièrement celui de l’assurance voyage.

La situation inhabituelle, et surtout inattendue, a donné lieu à une analyse particulière du régime, dans une perspective où le retour à la normale est encore difficile à prévoir. Malgré tout, ASSUREQ et la CSQ sont heureux d’annoncer une bonification du régime d’assurance maladie par l’ajout de trois nouvelles garanties ainsi qu’aucune hausse de la tarification à la prime d’assurance maladie et d’assurance vie d’ASSUREQ en 2021.

C’est à l’automne 2020 que les discussions avec l’assureur SSQ se sont déroulées afin de prévoir les conditions de renouvellement du régime d’assurance collective ASSUREQ pour 2021. Ces conditions ont été négociées pour une période d’un an, soit du 1er janvier au 31 décembre 2021.

Les personnes ressources de l’AREQ et de la CSQ étaient accompagnées et conseillées par un actuaire-conseil de la firme Mallett

 

1. l’assurance maladie
   • • Aucun ajustement de prime pour cette année pour le régime Santé. De plus, à compter de 2019, il est possible de changer de régime (vers le régime Santé Plus) à certaines conditions.
     • Déplafonnement des remboursements par visite pour les professionnels de la santé dans le cadre de Santé Plus (voir tableau ci-après).
     • Cependant, la prime mensuelle pour le régime Santé Plus est augmentée de 2,77$ pour le statut individuel, 3,28$ pour le statut monoparental et 503$ pour le statut familial.
     • Le tableau suivant illustre les nouveaux montants maximaux par visite pour les professionnels de la santé concernés:
       

       Professionnel	2014	2015	2019
       Acupuncteur	45$	55$	Aucun (80%)
       Chiropraticien	35$	45$	Aucun (80%)
       Diététiste	35$	50$	Aucun (80%)
       Homéopathe	35&	55$	Aucun (80%)
       Massothérapie Kinésithérapie Orthothérapie	35$	55$	Aucun (80%)
       Naturopathe	35$	55$	Aucun (80%)
       Ostéopathe	45$	70$	Aucun (80%)
       Physiothérapeute	45$	60$	Aucun (80%)
       Podiatre Podologue	45$	55$	Aucun (80%)

       Les montants admissibles par traitement sont remboursés à 80% tel que prévu au contrat.

     • En 2021, les primes d’assurance maladie ne subissent aucune hausse de tarification et le congé de prime de 3 $/mois par personne adhérente est reconduit. Le contexte particulier de l’année 2020 a fait en sorte que l’ensemble des garanties a fait l’objet d’une baisse importante de remboursement entre mars et mai 2020, avec une reprise des réclamations lors du déconfinement à un rythme cependant un peu plus faible que la tendance des dernières années. Toutefois, le principal enjeu du renouvellement pour 2021 reposait sur la garantie d’assurance voyage. Il n’a pas été étonnant de constater que les réclamations en assurance annulation de voyage ont augmenté de façon faramineuse en 2019, tandis que celles pour des soins d’urgence lors d’un voyage ont, pour leur part, notablement diminué. L’expérience du groupe dans son ensemble et l’inconnu face à la situation dans l’avenir ont ainsi contribué à un maintien des primes d’assurance maladie aux mêmes tarifs que ceux de l’an dernier

   • • Régime d’assurance maladie	Individuel	Monoparental	Familial
       Santé	25,69 $	30,96$	49,12 $
       Santé Plus	47,80 $	57,13 $	89,28 $

     • Le régime d’assurance maladie a été bonifié de trois nouvelles garanties, soit les garanties Chaussures profondes (Santé et Santé Plus), Kinésiologue (Santé Plus) et Thérapeute du sport (Santé Plus). Ces deux dernières ont été ajoutées au regroupement des professionnels, dont le remboursement maximal est de 750 $.

 

1. L’assurance vie

• • Malgré le contexte, le nombre de décès enregistrés en 2020 n’a pas augmenté de manière significative. Cela a pour effet que la prime d’assurance vie, tant pour la protection individuelle (assurance vie de la personne adhérente) que pour la protection familiale (assurance vie de la personne conjointe et des enfants à charge) n’a subi aucune hausse de la tarification. Par ailleurs, le congé de prime de 3 $ par mois par personne adhérente qui avait été mis en place en 2020 est reconduit en 2021.
  • Voici le tableau de primes pour 2021:

  • 	Choix 1	Choix 2	Choix 3
    Individuel	15,30 $	33,60 $	51,90 $
    Familial	24,92 $	43,22 $	61,52 $

L’Assurance voyage

 

Depuis le 1er octobre 2020, des changements ont été apportés aux garanties Assurance voyage avec assistance et Assurance annulation de voyage d’ASSUREQ pour offrir une protection d’assurance aux membres qui ont à voyager. Ces nouvelles mesures font dorénavant partie intégrante du contrat par l’ajout d’avenants. Bien que le meilleur moyen de se protéger en temps de pandémie est de limiter le plus possible ses déplacements, ASSUREQ couvre dorénavant tous les soins médicaux d’urgence* lors d’un voyage, incluant ceux liés à la COVID-19, excepté pour les destinations pour lesquelles le gouvernement canadien a émis un avertissement d’éviter tout voyage (Niveau 4).

Au moment d’écrire ces lignes, les pays en guerre comme l’Iran, la Libye, le Venezuela, etc., sont des destinations pour lesquelles le gouvernement a émis un avertissement d’éviter tout voyage. Il en va de même pour toutes les croisières. Pour connaître les avertissements et conseils officiels du gouvernement canadien aux voyageurs à l’étranger, consultez le www.voyage.gc.ca.

 Le gouvernement canadien émet des avertissements pour les destinations voyage selon les quatre niveaux suivants :
Niveau 1 Prendre les précautions sanitaires habituelles en voyage.
Niveau 2 Prendre des précautions sanitaires spéciales.
Niveau 3 Éviter tout voyage non essentiel.
Niveau 4 Éviter tout voyage.

Des mesures concernant l’assurance annulation de voyage ont également été prises afin d’inclure la possibilité d’annuler ou d’interrompre son voyage sous certaines conditions en lien avec les avertissements du gouvernement canadien. Pour connaître les détails concernant les nouvelles modalités en assurance voyage avec assistance et assurance annulation de voyage, veuillez consulter la foire aux questions sur le site Web de SSQ ou communiquer avec CanAssistance au 1 800 465-2928, ou avec l’AREQ au 1 800 663-2408.

Ces mesures ont été convenues avec le souci habituel d’offrir une bonne protection d’assurance aux membres de l’AREQ tout en respectant la santé financière du régime.

 

 

Pour toutes les modifications au régime et la nouvelle tarification, lors du renouvellement de janvier 2021, voir le Magazine Quoi de neuf, hiver 2021 pages 7, 8 et 9. Toutes ces informations ont été tirées de ce magazine.

Voir aussi Votre régime en un coup d’œil en cliquant sur le lieu suivant:

En-un-coup-doeil-Janvier-2020

 

Réclamations en ligne

Vous pouvez faire vos réclamations en ligne. Simple et efficace, ce service permet d’obtenir vos remboursements en 48 heures et d’éliminer les formulaires, enveloppes et délais postaux.

Voyez comment procéder…

Nouveaux taux de la RAMQ au 1er juillet 2019

Adultes de 18 à 64 ans non admissible à un régime privé et personnes de 65 ans ou plus sans SRG

À la pharmacie						Lors de la déclaration de revenus
Franchise mensuelle		Coassurance		Contribution mensuelle maximale		Prime annuelle
Avant	Nouveau tarif	Avant	Nouveau tarif	Avant	Nouveau tarif	Avant	Nouveau tarif
19,90$	21,75$	34,9%	37%	90,58$	93,08$	De 0$ à 616$	De 0$ à 636$

D’après le Quoi de neuf, automne 2018, Page 13.